Sturzprophylaxe und Mobilisation — Wissen

verfasst von: Stephanie Schierack, Silke Weißflog

Erschienen in: Heilberufe | Ausgabe 7-8/2023

Das Post-Fall-Syndrom Die meisten Menschen möchten bis ins Alter mobil und unabhängig bleiben. Im Laufe des natürlichen Alterungsprozesses wird die Fähigkeit, sich fortzubewegen, jedoch immer eingeschränkter. Welches sind die häufigsten Sturzursachen? Wie kann man Sturzangst reduzieren?

verfasst von: Dr. Frank Dieterich, DESA, Dr. Jan Perras, Wolfram Popp, Marlena Ahrens, Prof. Dr. Steffen Wirth

Erschienen in: ProCare | Ausgabe 1-2/2023

Verbesserte Regeneration eines COVID-19-Patienten mit ECMO-Therapie Die qualitativ hochwertige (Früh)Mobilisation ist auch bei schwer kranken (COVID-19-) Intensivpatienten mit ECMO-Therapie unbedingt erstrebenswert. Sedierung, blutflusssensibles extrakorporales Verfahren, großlumige ECMO-Kanülen mit Dislokationsrisiko und besonders eine bei COVID-19-Patienten häufig ausgeprägt auftretende neuromuskuläre Schwäche lassen eine Mobilisation über die Stufe 1 des IMS aber teilweise nicht zu. Dabei ist die Frühmobilisation ein wesentlicher Baustein eines Maßnahmenbündels (ABCDEF), um einer pulmonalen Funktionsstörung und neuromuskulärer Dysfunktion im Sinne einer ICUAW (intensiv care unit-acquired weakness) entgegenzuwirken und eine Regeneration zu ermöglichen.

Es wird der Fall eines 53-jährigen, bis dato gesunden und sportlich aktiven Patienten geschildert, der bei schwerem und kompliziertem COVID-19-Verlauf mit ausgeprägter ICUAW bei noch laufender ECMO- und Katecholamintherapie mittels Mobilisationsrobotik behandelt werden konnte. Bei schwerem und rasch progredientem pulmonalem Fibrosierungsprozess gelangen unter zusätzlicher Anwendung einer niedrigdosierten, prolongierten Methylprednisolontherapie (Meduri-Schema) letztlich die Beatmungsentwöhnung und Dekanülierung.

Robotische Assistenzsysteme könnten eine neuartige, praktikable und sichere Therapieoption fur eine individuell angepasste, schonende und effektivitätssteigernde Mobilisation für diese Patientengruppe sein.

verfasst von: Sandra Schwenner

Erschienen in: Heilberufe | Ausgabe 5/2022

Orthopädische Hilfsmittel im stationären Setting Im Bereich der Orthopädie und Traumatologie werden Patienten mit Störungen des aktiven und passiven Bewegungsapparates behandelt. Was leisten dabei orthopädische Hilfsmittel? Wie werden sie eingesetzt?

verfasst von: Prof. Dr. med. Klaus Hager, Denis Hübner

Erschienen in: Pflegezeitschrift | Ausgabe 11/2021

Stürze und dadurch bedingte Verletzungen bis hin zu Knochenbrüchen treten bei alten Menschen im Krankenhaus und im Pflegeheim regelmäßig auf. Aufgrund ihrer Häufigkeit müssen die Einrichtungen besondere Obhutspflichten wahrnehmen. So muss bei Aufnahme hochaltriger Menschen das Sturzrisiko ermittelt und es müssen daraus individuelle Präventionsmaßnahmen abgeleitet werden. Für die Ermittlung des Risikos wie für die getroffenen Maßnahmen gibt es allerdings keine verbindlichen Vorgaben. Nach einem Sturz muss ein Sturzprotokoll erstellt werden. Krankenhaus und Pflegeheim sollten sich an den Vorgaben des Expertenstandards "Sturzprophylaxe in der Pflege" orientieren.

verfasst von: Stephanie Schierack

Erschienen in: Heilberufe | Ausgabe 5/2020

Serie Prophylaxen (Teil 2) Für Pflegende gehört prophylaktisches Arbeiten zum beruflichen Selbstverständnis. Es geht darum, Risiken für gesundheitliche Beeinträchtigungen zu erkennen, Symptome richtig zu bewerten und Erkrankungen kompetent vorzubeugen.

Ursachen suchen und soweit möglich beseitigen, reduziert das Risiko

verfasst von: Michael Thomsen

Erschienen in: ProCare | Ausgabe 3/2020